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肺部有肉芽能自愈嗎

患者：女，57歲

病情描述:
肺部有肉芽能自愈嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部肉芽多數(shù)情況下無法自愈，需根據(jù)病因采取抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、手術(shù)切除或免疫調(diào)節(jié)治療。肉芽腫可能由感染、自身免疫病、異物反應(yīng)或腫瘤等因素引起。

1. 感染因素

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肉芽腫形成，需針對(duì)性使用異煙肼、伏立康唑等抗微生物藥物，伴有低熱、咳嗽癥狀。

2. 自身免疫病

結(jié)節(jié)病等疾病引發(fā)非干酪樣肉芽腫，可遵醫(yī)囑使用潑尼松、甲氨蝶呤調(diào)節(jié)免疫，常見縱隔淋巴結(jié)腫大和皮膚病變。

3. 異物反應(yīng)

吸入粉塵或手術(shù)縫線殘留可能誘發(fā)異物性肉芽腫，需通過支氣管鏡或手術(shù)清除異物，可能伴隨局限性哮鳴音。

4. 腫瘤因素

淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌周邊可能出現(xiàn)肉芽腫樣反應(yīng)，需病理確診后行放化療或根治性手術(shù)，可能檢出腫瘤標(biāo)志物升高。

建議定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肉芽腫變化，避免吸煙及接觸粉塵，出現(xiàn)咯血或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

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