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冠心病病因和誘發(fā)因素

患者：女，60歲

病情描述:
冠心病病因和誘發(fā)因素
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，誘發(fā)因素包括肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力、家族遺傳等。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?？刂蒲獕盒璧望}飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊，導(dǎo)致冠脈狹窄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪攝入，藥物治療可選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥。

3、糖尿病

血糖異常引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。需嚴(yán)格控糖，口服二甲雙胍或注射胰島素，同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。

4、吸煙

煙草中尼古丁損傷血管內(nèi)膜，一氧化碳降低血液攜氧能力。戒煙是首要措施，可配合尼古丁替代療法或安非他酮等戒煙藥物。

建議保持地中海飲食模式，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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