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睪丸不摸不疼一摸就疼怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
睪丸不摸不疼一摸就疼怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸不摸不疼一碰就疼可能與局部外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 局部外傷

外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致睪丸組織輕微損傷，表現(xiàn)為觸碰疼痛。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，疼痛持續(xù)需排除睪丸血腫。

2. 精索靜脈曲張

靜脈回流不暢引發(fā)陰囊墜脹感，觸碰時(shí)疼痛加劇?？赡芘c久站、腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊蚯蚓狀團(tuán)塊?？勺襻t(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片等靜脈活性藥物。

3. 附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪腫脹疼痛，觸碰時(shí)癥狀明顯。常伴隨尿頻尿急，可能與尿路感染相關(guān)。需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)性劇烈疼痛伴睪丸位置上提，屬于泌尿外科急癥。需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，拖延可能導(dǎo)致睪丸壞死。該情況需立即急診就醫(yī)處理。

避免穿緊身褲減少局部摩擦，觀察期間如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紅等癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

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