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宮頸癌的復(fù)發(fā)的病因是什么

患者：女，32歲

病情描述:
宮頸癌的復(fù)發(fā)的病因是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌復(fù)發(fā)可能由手術(shù)切除不徹底、高危型HPV持續(xù)感染、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、免疫抑制狀態(tài)等原因引起。

1、手術(shù)切除不徹底

初次手術(shù)時(shí)若癌組織未完全清除，殘留病灶可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)或輔助放療。

2、高危型HPV持續(xù)感染

HPV16/18型等持續(xù)感染會(huì)誘發(fā)新病灶?？赏ㄟ^(guò)干擾素栓劑、保婦康栓等藥物抗病毒治療，并定期復(fù)查T(mén)CT及HPV檢測(cè)。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶可能成為復(fù)發(fā)源。PET-CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，需采用紫杉醇+順鉑等方案進(jìn)行全身化療。

4、免疫抑制狀態(tài)

艾滋病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。建議使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)加強(qiáng)宮頸局部監(jiān)測(cè)。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E，避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素，嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。

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