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二三尖瓣輕度反流是怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
二三尖瓣輕度反流是怎么回事
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二三尖瓣輕度反流可能由瓣膜退行性變、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜發(fā)育異常等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、瓣膜退行性變

年齡增長導(dǎo)致的瓣膜結(jié)構(gòu)老化是最常見生理性因素，無須特殊治療，建議每年進行心臟超聲檢查，避免劇烈運動。

2、高血壓性心臟病

長期血壓控制不佳可能導(dǎo)致左心室擴大牽拉瓣環(huán)，通常伴隨頭暈、胸悶癥狀，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。

3、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染引發(fā)的瓣膜瘢痕化可能造成關(guān)閉不全，多伴有游走性關(guān)節(jié)疼痛，需采用芐星青霉素、阿司匹林、潑尼松進行抗風(fēng)濕治療。

4、先天性瓣膜發(fā)育異常

胚胎期瓣膜發(fā)育缺陷可能導(dǎo)致反流，兒童期即可出現(xiàn)活動后氣促，輕度者可觀察，中重度需考慮瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入，避免增加心臟負(fù)荷的等長運動，出現(xiàn)心悸或呼吸困難時應(yīng)及時心內(nèi)科就診。

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