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黑眼球發(fā)藍(lán)色是什么原因

患者:女,43歲

病情描述:
黑眼球發(fā)藍(lán)色是什么原因
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

黑眼球發(fā)藍(lán)色可能與鐵代謝異常、遺傳性角膜病變、鞏膜變薄、藥物沉積等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1. 鐵代謝異常

長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能導(dǎo)致鞏膜含鐵量下降,使下方脈絡(luò)膜顏色透出呈淡藍(lán)色。建議通過(guò)血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)確診,可補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,藥物可選琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等。

2. 遺傳性角膜病變

如先天性遺傳性角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良,角膜基質(zhì)水腫導(dǎo)致光線散射呈現(xiàn)藍(lán)色調(diào)。需通過(guò)角膜內(nèi)皮鏡檢查確診,治療可采用角膜營(yíng)養(yǎng)劑如重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液,嚴(yán)重者需角膜移植。

3. 鞏膜變薄

高度近視或膠原蛋白代謝異??赡苁轨柲ぷ儽?,透見(jiàn)下方葡萄膜顏色。需進(jìn)行眼軸測(cè)量和鞏膜厚度檢查,可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。

4. 藥物沉積

長(zhǎng)期使用含重金屬的眼藥水或全身用藥可能導(dǎo)致金屬顆粒沉積,如銀質(zhì)沉著癥。需停用可疑藥物,嚴(yán)重者可考慮激光治療,常用螯合劑如二巰丙磺酸鈉注射液。

出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科排查病因,避免強(qiáng)光刺激,日常佩戴防紫外線眼鏡,控制電子屏幕使用時(shí)間。

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