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肝臟隱隱作痛怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
肝臟隱隱作痛怎么回事
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝臟隱隱作痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽道疾病、藥物性肝損傷等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、抗病毒治療、解除膽道梗阻、停用肝毒性藥物等方式緩解。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或酗酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為右上腹隱痛伴乏力。建議控制體重、戒酒并增加有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能引發(fā)肝區(qū)鈍痛，伴隨食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療，可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、膽道疾病

膽結(jié)石或膽囊炎可能放射至肝區(qū)疼痛，常伴有黃疸發(fā)熱。需通過超聲檢查確診，輕度發(fā)作可用熊去氧膽酸膠囊緩解，反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致肝酶升高及隱痛，應(yīng)立即停用可疑藥物，靜脈注射谷胱甘肽改善肝功能，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)隱痛應(yīng)完善超聲及血液檢查，避免自行服用護(hù)肝藥物，日常需限制酒精攝入并保持規(guī)律作息。

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