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宮腔鏡后25天還在出血怎么辦

患者:女,40歲

病情描述:
宮腔鏡后25天還在出血怎么辦
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡術(shù)后25天持續(xù)出血可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、復(fù)查宮腔鏡等方式干預(yù),通常與創(chuàng)面愈合延遲、感染、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等因素有關(guān)。

1、止血藥物

氨甲環(huán)酸片可抑制纖溶酶活性,酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板功能,云南白藥膠囊可促進(jìn)血管收縮。出血量較大時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、抗感染治療

頭孢克肟片針對(duì)細(xì)菌感染,甲硝唑片對(duì)抗厭氧菌,左氧氟沙星片覆蓋廣譜病原體。伴隨發(fā)熱、異味分泌物時(shí)提示可能存在術(shù)后感染。

3、激素調(diào)節(jié)

戊酸雌二醇片修復(fù)子宮內(nèi)膜,黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,地屈孕酮片改善內(nèi)分泌紊亂。激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。

4、復(fù)查宮腔鏡

術(shù)后粘連或妊娠物殘留需通過(guò)宮腔鏡確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)或清宮術(shù)。突發(fā)劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。

術(shù)后保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血顏色和量,按醫(yī)囑復(fù)查B超監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

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