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宮腔鏡術(shù)后不來例假怎么辦

患者：女，60歲

病情描述:
宮腔鏡術(shù)后不來例假怎么辦
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡術(shù)后不來例假可通過激素調(diào)節(jié)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)復(fù)查等方式干預(yù)。術(shù)后閉經(jīng)可能與麻醉影響、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能抑制等因素有關(guān)。

1、激素調(diào)節(jié)

短期使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物模擬生理周期，促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理氣血。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

術(shù)后宮腔創(chuàng)面未愈合可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留，使用桂枝茯苓膠囊改善局部血液循環(huán)，必要時行超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度。

3、心理疏導(dǎo)

手術(shù)應(yīng)激可能通過下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)，建議通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時聯(lián)合烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。

4、就醫(yī)復(fù)查

超過2個月未恢復(fù)需排查宮腔粘連，通過陰道超聲或二次宮腔鏡評估，重度粘連需行宮腔鏡下分離術(shù)。

術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。

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