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地塞米松會(huì)引起血糖高嗎

患者：男，38歲

病情描述:
地塞米松會(huì)引起血糖高嗎

共1個(gè)回答

趙蕾副主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

地塞米松可能導(dǎo)致血糖升高。糖皮質(zhì)激素類藥物可能通過促進(jìn)肝糖原分解、減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用以及抑制胰島素分泌等機(jī)制影響血糖水平。

1、藥物機(jī)制

地塞米松作為糖皮質(zhì)激素，能夠激活肝臟糖異生途徑，增加葡萄糖生成，同時(shí)降低肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性。

2、用藥劑量

血糖升高的程度與用藥劑量和療程呈正相關(guān)，短期小劑量使用影響較小，長(zhǎng)期大劑量使用更易出現(xiàn)明顯高血糖。

3、個(gè)體差異

糖尿病患者、老年患者或存在胰島素抵抗的人群使用地塞米松時(shí)，血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

4、可逆性

停藥后多數(shù)患者的血糖水平可逐漸恢復(fù)，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致持續(xù)性血糖代謝異常。

使用地塞米松期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用胰島素或其他降糖藥物控制血糖。

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甲狀腺囊腫是什么

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物腫塊呈圓形，直徑在2~5厘米之間，表面是光滑，沒有疼痛或輕微疼痛的癥狀。隨吞咽可以上下移動(dòng)，多數(shù)是單發(fā)的結(jié)節(jié)，少見于多發(fā)結(jié)節(jié)，甲狀腺囊內(nèi)壓不高時(shí)，質(zhì)地是比較柔軟，含的液體比較多，質(zhì)地可能比較堅(jiān)韌，甲狀腺囊腫通常沒有癥狀。除非囊腫很大或者囊內(nèi)有出血時(shí)出現(xiàn)疼痛。比較大的囊腫會(huì)造成局部壓迫的癥狀，例如說吞咽困難，呼吸困難，甚至是聲音沙啞等等。甲狀腺囊腫一部分病因是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫，退行性病變，甲狀腺功能檢查在正常范圍內(nèi)，甲狀腺囊腫一般是良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見癌性囊腫，癌液細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，對(duì)于囊腫一般進(jìn)行甲狀腺B超的檢查，出現(xiàn)疼痛或囊腫，突然腫大，有時(shí)出血或其他病情變化，及時(shí)就診，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的甲狀腺囊腫，建議進(jìn)行手術(shù)治療。

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57432次收聽 2019-11-27

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