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龜頭流黃膿小便很痛怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
龜頭流黃膿小便很痛怎么回事
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仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

龜頭流黃膿伴排尿疼痛可能由淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、包皮龜頭炎、尿道狹窄等原因引起，需通過(guò)抗生素治療、局部清潔、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1. 淋球菌感染

淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致尿道化膿性炎癥，典型表現(xiàn)為黃色膿性分泌物和排尿灼痛。治療需肌注頭孢曲松鈉，口服阿奇霉素分散片，配合左氧氟沙星片聯(lián)合用藥。

2. 衣原體感染

沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎會(huì)產(chǎn)生稀薄膿液，伴有尿頻尿急。可選用多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊及羅紅霉素膠囊進(jìn)行抗感染治療。

3. 細(xì)菌性包皮炎

金黃色葡萄球菌等致病菌引發(fā)包皮龜頭炎癥，伴隨包皮垢增多和糜爛。需使用高錳酸鉀溶液浸泡，外涂莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服克拉霉素緩釋片。

4. 尿道結(jié)構(gòu)異常

尿道狹窄或憩室導(dǎo)致尿液滯留繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)膿尿和排尿困難。輕度可行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)，術(shù)后配合磷霉素氨丁三醇散預(yù)防感染。

出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止性生活，避免辛辣刺激飲食，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，及時(shí)到泌尿外科進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

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