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宮寒虛寒和實(shí)寒的區(qū)別

患者：女，64歲

病情描述:
宮寒虛寒和實(shí)寒的區(qū)別
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮寒虛寒與實(shí)寒的主要區(qū)別在于病因與癥狀表現(xiàn)，虛寒多因陽(yáng)氣不足、體質(zhì)虛弱導(dǎo)致，實(shí)寒則與寒邪外侵、氣血瘀滯有關(guān)。

1. 病因差異

虛寒多因長(zhǎng)期勞累、先天體質(zhì)虛弱或久病耗傷陽(yáng)氣，導(dǎo)致胞宮失于溫煦；實(shí)寒常因外感寒邪、經(jīng)期受涼或飲食生冷，寒凝胞宮阻滯氣血運(yùn)行。

2. 癥狀特點(diǎn)

虛寒表現(xiàn)為隱痛喜按、經(jīng)血色淡質(zhì)稀、腰膝酸軟；實(shí)寒多見(jiàn)絞痛拒按、經(jīng)血暗紫有塊、小腹發(fā)涼，癥狀遇熱可緩解。

3. 舌脈特征

虛寒者舌淡胖有齒痕、脈沉細(xì)弱；實(shí)寒者舌暗苔白、脈弦緊，部分患者可見(jiàn)舌下靜脈迂曲。

4. 調(diào)理原則

虛寒需溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣，可遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸；實(shí)寒宜散寒化瘀，適合少腹逐瘀湯等方劑，均需配合艾灸關(guān)元穴等外治法。

日常注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒，癥狀持續(xù)或加重建議中醫(yī)婦科辨證調(diào)理。

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