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飛秒后視力下降怎么辦

患者：女，59歲

病情描述:
飛秒后視力下降怎么辦
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

飛秒激光手術(shù)后視力下降可通過(guò)術(shù)后護(hù)理、藥物干預(yù)、屈光回退處理、并發(fā)癥排查等方式改善。視力下降可能與角膜水腫、干眼癥、屈光回退、角膜瓣移位等因素有關(guān)。

1、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后早期視力波動(dòng)多與角膜水腫有關(guān)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液（如玻璃酸鈉滴眼液），避免揉眼及過(guò)度用眼，保證充足睡眠有助于水腫消退。

2、藥物干預(yù)

干眼癥可能導(dǎo)致視物模糊，可能與術(shù)后淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)，表現(xiàn)為眼干澀、異物感?？勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等促進(jìn)淚液分泌。

3、屈光回退處理

少數(shù)患者因角膜修復(fù)過(guò)度出現(xiàn)屈光回退，可能與個(gè)體愈合差異有關(guān)，表現(xiàn)為視力逐漸下降。需通過(guò)驗(yàn)光確認(rèn)后，考慮二次增效手術(shù)或配戴矯正眼鏡。

4、并發(fā)癥排查

角膜瓣移位或感染等并發(fā)癥需緊急處理，可能與外力撞擊或衛(wèi)生不良有關(guān)，常伴眼痛、畏光。需立即復(fù)查，必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液抗感染或手術(shù)復(fù)位。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、化眼妝，定期復(fù)查角膜地形圖。若視力持續(xù)下降超過(guò)1個(gè)月或伴隨眼紅眼痛，須及時(shí)返院檢查。

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