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喝了酒心跳快怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
喝了酒心跳快怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

飲酒后心跳加快可能由酒精代謝刺激、交感神經(jīng)興奮、脫水或電解質(zhì)紊亂、潛在心臟病等原因引起，可通過(guò)停止飲酒、補(bǔ)液休息、藥物干預(yù)、心臟評(píng)估等方式緩解。

1. 酒精代謝刺激

酒精分解過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心率增快。建議立即停止飲酒，飲用蜂蜜水或果汁加速酒精代謝，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物控制心率。

2. 交感神經(jīng)興奮

酒精會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)類(lèi)似應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。保持平臥休息，避免情緒激動(dòng)，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具阿替洛爾或地西泮緩解癥狀。

3. 脫水及電解質(zhì)失衡

酒精利尿作用會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂。及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

4. 潛在心臟病變

可能與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常有關(guān)，常伴胸悶或眩暈。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，醫(yī)生可能給予胺碘酮、維拉帕米等抗心律失常藥。

飲酒后持續(xù)心悸超過(guò)2小時(shí)或伴隨胸痛、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)，日常應(yīng)控制飲酒量并避免空腹飲酒，有心臟病史者須嚴(yán)格戒酒。

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