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兒童咳嗽變異性哮喘嚴(yán)重嗎

患者：女，40歲

病情描述:
兒童咳嗽變異性哮喘嚴(yán)重嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童咳嗽變異性哮喘多數(shù)情況下屬于慢性氣道炎癥的輕中度表現(xiàn)，但需警惕進展為典型哮喘的風(fēng)險，其嚴(yán)重程度與氣道高反應(yīng)性、過敏原暴露、感染誘發(fā)及個體差異等因素相關(guān)。

1、氣道高反應(yīng)性

氣道對冷空氣或刺激物過度敏感引發(fā)咳嗽，建議家長避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激物，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片或沙丁胺醇氣霧劑控制炎癥。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致癥狀反復(fù)，家長需定期清潔家居環(huán)境，必要時進行過敏原檢測，臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解過敏反應(yīng)。

3、感染誘發(fā)

呼吸道病毒感染可能加重氣道炎癥，表現(xiàn)為夜間或運動后咳嗽加劇，家長應(yīng)關(guān)注孩子體溫變化，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液或丙酸氟替卡松吸入劑。

4、個體差異

部分患兒存在遺傳性過敏體質(zhì)更易進展為典型哮喘，建議家長定期監(jiān)測肺功能，嚴(yán)重時需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨溶液或奧馬珠單抗注射液。

日常注意保持室內(nèi)濕度適宜，避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽，觀察記錄咳嗽頻率與誘因，定期復(fù)查評估病情進展。

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