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孩子10歲了還尿床怎么辦

患者:女,57歲

病情描述:
孩子10歲了還尿床怎么辦
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

10歲兒童尿床可能由遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小、心理壓力等原因引起,可通過生活習慣調整、膀胱訓練、藥物治療、心理疏導等方式改善。

1、遺傳因素

約30%遺尿癥患兒有家族史,家長需記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷。治療以去氨加壓素片為主,配合鹽酸丙咪嗪或奧昔布寧等藥物調節(jié)膀胱功能。

2、激素分泌異常

夜間抗利尿激素不足導致尿液過多,建議家長限制睡前飲水量,使用去氨加壓素噴霧劑。可能伴隨睡眠過深癥狀,可配合鬧鐘喚醒訓練。

3、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小于同齡兒童,家長需指導孩子白天定時排尿。托特羅定或索利那新等藥物可幫助增大功能性膀胱容量,需排除泌尿系感染等繼發(fā)因素。

4、心理因素

家庭變故或學業(yè)壓力可能誘發(fā)癥狀,家長需避免責備。認知行為治療配合小劑量氯米帕明效果較好,嚴重焦慮時需兒童心理科介入。

晚餐避免利尿食物如西瓜,白天進行憋尿訓練,使用尿床報警器建立條件反射。持續(xù)尿床需排查糖尿病、脊柱裂等器質性疾病。

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