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肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細(xì)菌，感染肺部引起來(lái)的肺組織化膿性的一個(gè)病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時(shí)候有少量口咽部的細(xì)菌吸入，抵抗力下降或者本來(lái)就是一個(gè)臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當(dāng)吸入的太多的時(shí)候，可能超過(guò)了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機(jī)制不能夠及時(shí)處理的時(shí)候，就可能會(huì)發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會(huì)激發(fā)在某細(xì)菌性的肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個(gè)是比較多見的，或含有肺結(jié)核，常常會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會(huì)有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會(huì)出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過(guò)來(lái)的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過(guò)血行傳播到肺，就引起來(lái)肺的一個(gè)化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

肺膿腫是因?yàn)榛撔约?xì)菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。 肺膿腫早期是炎性表現(xiàn)，進(jìn)而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據(jù)感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。 吸入性肺膿腫是在睡眠時(shí)口咽部細(xì)菌被吸入，身體抵抗力好的時(shí)候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會(huì)致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細(xì)菌性肺炎以及支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會(huì)發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來(lái)肺膿腫。所以對(duì)于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌，它對(duì)青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類的一些抗生素，可以對(duì)它進(jìn)行一個(gè)治療，當(dāng)然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴(yán)重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說(shuō)經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一個(gè)小時(shí)。 如果一些肺膿腫經(jīng)過(guò)我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。

雙肺的肺氣腫是雙側(cè)的支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性都減退，處在一種過(guò)度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致了充氣過(guò)度，肺容積的一個(gè)增大，同時(shí)氣道壁會(huì)有一個(gè)破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側(cè)的，有些患者會(huì)有局限性的肺氣腫，其實(shí)是一側(cè)肺的一小部分，或者某一個(gè)地方出現(xiàn)了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現(xiàn)的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現(xiàn)了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有一個(gè)明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會(huì)出現(xiàn)喘息氣短，在初期病情不嚴(yán)重的時(shí)候，病人的感覺還不是特別明顯，只是在活動(dòng)量比較大的時(shí)候或者是劇烈活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，但是隨著病情的進(jìn)展，如吸煙出現(xiàn)了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì)越來(lái)越重，隨著呼吸困難越來(lái)越重的時(shí)候，肺功能也會(huì)越來(lái)越差，肺部的防御問(wèn)題也會(huì)越來(lái)越差，實(shí)際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時(shí)候本身就會(huì)伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著疾病的進(jìn)展還會(huì)影響到心臟，出現(xiàn)了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時(shí)候由于缺氧，還可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺氣腫的癥狀有呼吸困難、氣短、咳嗽、咯痰、胸悶等癥狀。早期患者經(jīng)常是沒(méi)有癥狀，在勞動(dòng)、活動(dòng)以后呼吸困難氣短，當(dāng)然了患者隨著疾病的慢慢的發(fā)展，患者的喘息氣短，這種呼吸困難的癥狀也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急性的加重，如患者在往前發(fā)展的時(shí)候，會(huì)覺得不能爬樓了，不能走有坡的路了走平路的時(shí)候慢慢也有氣短了，甚至出現(xiàn)了躺在床上時(shí)候跟別人聊天的時(shí)候也會(huì)呼吸困難氣短，甚至覺得胸悶等這樣的癥狀。如果并發(fā)了一個(gè)感染的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等等這樣的癥狀，如果后期出現(xiàn)了缺氧的時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。 其實(shí)肺氣腫的患者臨床癥狀并不是一定的，經(jīng)常要根據(jù)的病情的程度而不同。