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懷孕兩個(gè)月同房后出血是怎么回事

患者:女,45歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)月同房后出血是怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕兩個(gè)月同房后出血可能與宮頸敏感、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤(pán)低置等因素有關(guān),輕微出血可通過(guò)臥床休息觀察,持續(xù)出血需立即就醫(yī)。

1、宮頸敏感

孕期宮頸充血變軟,同房機(jī)械刺激可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。建議暫停性生活,避免劇烈活動(dòng),出血通常1-2天內(nèi)自行停止。

2、先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為出血伴下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合絕對(duì)臥床休息。

3、宮頸息肉

妊娠期雌激素升高易誘發(fā)息肉出血,通常為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血。孕期一般暫不處理,嚴(yán)重者可考慮陰道鏡下息肉摘除,需使用頭孢克洛預(yù)防感染。

4、胎盤(pán)低置

胎盤(pán)邊緣接近宮頸內(nèi)口時(shí),同房碰撞可能導(dǎo)致剝離出血。需通過(guò)B超確診,禁止性生活及體力勞動(dòng),必要時(shí)服用鹽酸利托君抑制宮縮。

孕期出血期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立,飲食注意補(bǔ)充維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白,出血超過(guò)月經(jīng)量或伴隨腹痛需急診處理。

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