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肺炎不咳嗽不發(fā)燒嚴(yán)重嗎

患者：男，50歲

病情描述:
肺炎不咳嗽不發(fā)燒嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎不咳嗽不發(fā)燒多數(shù)情況下屬于輕癥表現(xiàn)，但仍需警惕非典型肺炎或免疫功能異常的可能。病情嚴(yán)重程度與病原體類(lèi)型、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素相關(guān)。

1、非典型病原體

支原體、衣原體等病原體引起的肺炎常表現(xiàn)為低熱或無(wú)熱，咳嗽輕微，可通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素、克拉霉素治療。

2、老年人癥狀隱匿

老年肺炎患者可能僅表現(xiàn)為食欲下降、精神萎靡，家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率變化，必要時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

3、免疫抑制狀態(tài)

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者肺炎癥狀不典型，需完善降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，及時(shí)使用廣譜抗生素如頭孢曲松。

4、肺外并發(fā)癥

部分肺炎可能首先表現(xiàn)為胸痛、腹痛等肺外癥狀，需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷。

建議出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，日常保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。

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