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宮頸短怎么保胎正確

患者：女，47歲

病情描述:
宮頸短怎么保胎正確
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸短可通過(guò)臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)、黃體酮支持和限制活動(dòng)等方式保胎。宮頸短可能導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，通常與宮頸機(jī)能不全、先天發(fā)育異常、多次宮腔操作或感染等因素有關(guān)。

1、臥床休息

減少直立活動(dòng)可降低宮頸壓力，建議采取左側(cè)臥位，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，必要時(shí)使用托腹帶輔助支撐。

2、宮頸環(huán)扎術(shù)

孕12-14周實(shí)施的手術(shù)治療，用縫合線加固宮頸內(nèi)口，術(shù)后需配合抗感染治療，可能與宮頸創(chuàng)傷史或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，常伴隨無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。

3、黃體酮支持

可選用黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片或黃體酮注射液，通過(guò)抑制宮縮維持妊娠狀態(tài)，適用于孕激素不足導(dǎo)致的宮頸縮短。

4、限制活動(dòng)

禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日步數(shù)在1000步以?xún)?nèi)，使用坐便器避免蹲位增加腹壓，定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化。

建議每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，保持排便通暢，每周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)宮頸動(dòng)態(tài)變化，出現(xiàn)宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)。

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