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膽總管結(jié)石用中藥能排出來(lái)嗎

患者：女，26歲

病情描述:
膽總管結(jié)石用中藥能排出來(lái)嗎
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽總管結(jié)石部分患者可通過(guò)中藥輔助排石，但需結(jié)合結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。主要干預(yù)方式有中藥溶石、膽道解痙、利膽消炎、手術(shù)取石。

1、中藥溶石

金錢草、茵陳等中藥可能促進(jìn)膽固醇類結(jié)石溶解，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需配合熊去氧膽酸等西藥使用。

2、膽道解痙

白芍、延胡索等中藥可緩解膽絞痛，但無(wú)法消除結(jié)石，需警惕解痙后結(jié)石嵌頓引發(fā)膽管炎的風(fēng)險(xiǎn)。

3、利膽消炎

梔子、大黃等中藥具有利膽作用，可輔助控制輕型膽管炎，合并感染時(shí)仍需聯(lián)合抗生素治療。

4、手術(shù)取石

對(duì)于大于8毫米的結(jié)石、合并膽管炎或胰腺炎者，建議優(yōu)先選擇ERCP或腹腔鏡手術(shù)取石，中藥僅作為術(shù)后調(diào)理手段。

建議膽總管結(jié)石患者在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定治療方案，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。

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