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寶寶5歲了有時還尿床是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
寶寶5歲了有時還尿床是怎么回事
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

5歲兒童偶爾尿床可能由生理性發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力、隱性脊柱裂等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、生理性發(fā)育延遲

兒童膀胱控制中樞發(fā)育較慢時可能出現(xiàn)功能性遺尿,建議家長記錄排尿日記,睡前2小時限制飲水量,夜間定時喚醒排尿。

2、激素分泌異常

抗利尿激素夜間分泌不足會導(dǎo)致尿液濃縮障礙,可能與下丘腦功能未成熟有關(guān),表現(xiàn)為夜間尿量大,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié)。

3、心理因素

入園適應(yīng)期或家庭環(huán)境變化可能引發(fā)焦慮性遺尿,家長需避免責(zé)備,采用獎勵機制建立信心,必要時進行游戲治療等心理干預(yù)。

4、器質(zhì)性疾病

隱性脊柱裂或泌尿系感染可能導(dǎo)致病理性遺尿,通常伴隨排尿疼痛、白天尿失禁等癥狀,需進行尿常規(guī)、脊柱MRI等檢查,確診后可選用奧昔布寧緩解膀胱過度活動。

家長應(yīng)保持耐心,避免睡前飲用含咖啡因飲料,選擇隔尿墊保護床品,若每周尿床超過2次或伴隨其他癥狀需及時就診兒科或泌尿外科。

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