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拔牙后發(fā)燒是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
拔牙后發(fā)燒是怎么回事
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

拔牙后發(fā)燒可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、創(chuàng)口感染、干槽癥或全身性感染引起，可通過(guò)抗炎治療、創(chuàng)口處理、抗生素應(yīng)用等方式干預(yù)。

1. 術(shù)后炎癥反應(yīng)

拔牙創(chuàng)傷激活免疫系統(tǒng)釋放致熱因子，表現(xiàn)為低熱（38℃以下），24小時(shí)內(nèi)可自行緩解，無(wú)須特殊用藥，建議冷敷患側(cè)面部。

2. 創(chuàng)口感染

口腔細(xì)菌侵入血凝塊導(dǎo)致局部化膿性感染，多伴劇烈疼痛和口臭，需清創(chuàng)后使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素。

3. 干槽癥

血凝塊脫落使骨面暴露引發(fā)骨髓炎，常伴腐臭味和放射痛，需牙槽窩刮治后填塞碘仿紗條，配合克林霉素磷酸酯注射液控制感染。

4. 全身性感染

免疫力低下者可能出現(xiàn)菌血癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱和寒戰(zhàn)，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物，體溫超過(guò)38.5℃或發(fā)熱持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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