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氨氯地平的副作用和不良反應(yīng)

患者:女,37歲

病情描述:
氨氯地平的副作用和不良反應(yīng)
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

氨氯地平常見副作用包括下肢水腫、頭痛、面部潮紅和心悸,不良反應(yīng)可能涉及牙齦增生、低血壓肝功能異常。

1、下肢水腫

鈣離子通道阻滯作用導(dǎo)致毛細(xì)血管壓力升高,可通過抬高下肢緩解,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片或螺內(nèi)酯片。

2、頭痛

血管擴(kuò)張引發(fā)的搏動(dòng)性頭痛,多數(shù)患者1-2周內(nèi)耐受,持續(xù)不緩解可考慮換用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等ARB類藥物。

3、面部潮紅

動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致的皮膚血流增加,通常無需處理,若影響生活可改用硝苯地平控釋片或非洛地平緩釋片等二氫吡啶類衍生物。

4、心悸

反射性交感神經(jīng)激活引起,合并β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片可有效控制,需監(jiān)測心率變化。

用藥期間建議定期監(jiān)測血壓和肝功能,避免突然停藥,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。

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