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導(dǎo)致隆鼻術(shù)失敗的原因

患者：男，50歲

病情描述:
導(dǎo)致隆鼻術(shù)失敗的原因
共1個(gè)回答
高峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

隆鼻術(shù)失敗可能由感染、假體移位、排斥反應(yīng)、手術(shù)設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過(guò)抗感染治療、假體調(diào)整修復(fù)、免疫抑制劑應(yīng)用、二次手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、感染

術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴膿性分泌物。需靜脈注射頭孢曲松鈉，局部使用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)取出假體。

2、假體移位

假體雕刻形態(tài)不符或固定不牢易發(fā)生移位，常見鼻梁歪斜或假體輪廓顯形。輕度移位可通過(guò)手法復(fù)位，明顯位移需手術(shù)調(diào)整假體位置。

3、排斥反應(yīng)

機(jī)體對(duì)硅膠等假體材料產(chǎn)生免疫排斥，表現(xiàn)為持續(xù)腫脹伴組織硬化?？诜娔崴善?lián)合局部注射曲安奈德，無(wú)效者需更換膨體材料。

4、設(shè)計(jì)不當(dāng)

術(shù)前評(píng)估不足導(dǎo)致鼻部比例失調(diào)或假體過(guò)高，可能引發(fā)鼻尖皮膚缺血壞死。需通過(guò)數(shù)字化三維重建技術(shù)重新設(shè)計(jì)，采用自體肋軟骨修復(fù)。

術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，避免擠壓碰撞鼻部，定期復(fù)查評(píng)估假體狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或變形需及時(shí)就醫(yī)處理。

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