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膽囊結(jié)石最佳處理方法

患者：男，60歲

病情描述:
膽囊結(jié)石最佳處理方法
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可用于溶解膽固醇結(jié)石，需連續(xù)服用數(shù)月，治療期間需定期復(fù)查超聲。苯巴比妥片可促進(jìn)膽汁排泄，但可能引起嗜睡等副作用。

2、體外沖擊波碎石

適用于單發(fā)結(jié)石直徑小于2厘米的患者，通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后自然排出。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛或血尿，需配合藥物輔助排石。

3、腹腔鏡手術(shù)

通過腹部3-4個(gè)小切口完成膽囊切除，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良，多數(shù)患者2周內(nèi)可恢復(fù)正常飲食。

4、開腹手術(shù)

適用于合并急性膽囊炎或解剖異常的患者，需切開腹部10-15厘米取出膽囊。術(shù)后需留置引流管，住院時(shí)間約5-7天。

膽囊結(jié)石患者應(yīng)避免高脂飲食，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，術(shù)后早期建議低脂飲食并逐步過渡到正常飲食。

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