膽囊結(jié)石一定要做手術(shù)嗎
患者：男，54歲
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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
由于人體過量攝入油膩類的食物或者是暴飲暴食都會(huì)成為患上膽結(jié)石的主要原因，因此膽結(jié)石手術(shù)后在飲食方面需要注意清淡飲食，以及保持規(guī)律的一日三餐。同時(shí)不要熬夜，讓人體能得到充分的休息，有一個(gè)足夠的睡眠時(shí)間，有利于術(shù)后身體的恢復(fù)。而且定期復(fù)查也很重要，以免膽結(jié)石再次復(fù)發(fā)，從而耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。
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全面解析膽結(jié)石這種疾病
膽結(jié)石是現(xiàn)代人們生活中的常見疾病，這與大家日常的不良生活習(xí)性是有直接關(guān)系的，但是很多人由于不了解膽結(jié)石這種疾病，所以即便是患上了膽結(jié)石也會(huì)由于沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)而錯(cuò)失治療的好時(shí)機(jī)，那么下面就來為大家全面的膽結(jié)石這種疾病尤其是癥狀方面。
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因?yàn)榭ㄈ鹄閱慰挂呀?jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來數(shù)據(jù)會(huì)越來越多，藥品的價(jià)格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會(huì)越來越好，肝癌治療的方式會(huì)越來越多。語音時(shí)長 01:5177882次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石術(shù)后多久能出院
膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因?yàn)橥ㄟ^ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復(fù)查，看膽總管里面有沒有長石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。 膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會(huì)在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒有出血，腹痛，有沒有術(shù)后胰腺炎，有沒可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:3363774次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石吃什么好
合理飲食，可以起到化石排石作用?；加心懡Y(jié)石時(shí)，建議多吃一些黑木耳、蘋果、橙子等食物；也可以用金錢草泡茶、煮湯飲用，能起到輔助治療作用。
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膽結(jié)石掛什么科
膽結(jié)石一般都是去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科掛號(hào)，肝膽外科主要治療的就是肝膽系統(tǒng)疾病。若醫(yī)院并沒有設(shè)置專門肝膽外科，也可直接去普外科掛號(hào)就診。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對(duì)于患者的危害，可以非常嚴(yán)重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再?zèng)Q定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進(jìn)行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進(jìn)行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進(jìn)行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對(duì)于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)加號(hào)是一級(jí)，二級(jí)是2-3個(gè)加號(hào)，三級(jí)是4個(gè)加號(hào)。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語音時(shí)長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致什么危害
膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致什么危害呢?膽結(jié)石這個(gè)疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因?yàn)槠綍r(shí)的生活不規(guī)律導(dǎo)致了膽結(jié)石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個(gè)疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致什么危害吧!
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膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉實(shí)際上是一個(gè)病理學(xué)的概念。在門診或者在臨床上常見的是一個(gè)B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應(yīng)該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數(shù)都是膽固醇性的結(jié)晶。 實(shí)際上B超所說的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)候，99％以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。語音時(shí)長 01:2364764次收聽 2018-09-07 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹碓蕉嗟腜D—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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祛眼袋手術(shù)可靠嗎
祛眼袋手術(shù)通常是可靠的，但效果和安全性取決于個(gè)體條件及醫(yī)生操作水平。祛眼袋手術(shù)主要有內(nèi)切法、外切法、激光輔助等方式，適用于因遺傳、衰老或生活習(xí)慣導(dǎo)致的眼袋問題。內(nèi)切法通過結(jié)膜內(nèi)切口去除多余脂肪，適合皮膚彈性較好的年輕人群...0次瀏覽 2025-12-09
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縮鼻翼手術(shù)多久才能恢復(fù)
縮鼻翼手術(shù)一般需要1-3個(gè)月恢復(fù)，具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。術(shù)后1-2周是腫脹高峰期，此時(shí)鼻部可能出現(xiàn)淤青、腫脹，需避免觸碰傷口并遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。術(shù)后2-4周腫脹逐漸消退，可恢復(fù)輕度日?；顒?dòng)，...0次瀏覽 2025-12-09
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左耳像蟬鳴一樣持續(xù)耳鳴失眠怎么辦
左耳持續(xù)耳鳴伴失眠可通過聲音掩蔽療法、改善睡眠環(huán)境、壓力管理、藥物治療及原發(fā)病治療等方式緩解，通常由噪音損傷、睡眠障礙、焦慮抑郁、耳部疾病或血管異常等因素引起。1、聲音掩蔽療法：使用白噪音機(jī)或自然音效覆蓋耳鳴聲能減輕感知...0次瀏覽 2025-12-09
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假體隆鼻手術(shù)是否會(huì)有副作用
假體隆鼻手術(shù)可能存在副作用，但多數(shù)情況下可控。假體隆鼻是通過植入醫(yī)用硅膠或膨體材料改善鼻部形態(tài)的手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)短期腫脹、淤青等反應(yīng)，少數(shù)情況下可能發(fā)生感染、假體移位或排異反應(yīng)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估操作...0次瀏覽 2025-12-09
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膝蓋連著小腿疼是怎么回事
膝蓋連著小腿疼可能與過度運(yùn)動(dòng)、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、過度運(yùn)動(dòng)長時(shí)間跑步或登山等劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，引發(fā)膝蓋...0次瀏覽 2025-12-09
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痣切除都要活檢嗎？
痣切除后是否需要活檢需根據(jù)痣的具體情況決定，多數(shù)情況下良性痣無須活檢，但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需進(jìn)行活檢。臨床中大部分色素痣為良性病變，切除后通常無須活檢。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痣的對(duì)稱性、邊界清晰度、顏色均勻度、直徑大小及是否近期變化等特...0次瀏覽 2025-12-09
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肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致舌苔發(fā)黃嗎
肺結(jié)核通常不會(huì)直接導(dǎo)致舌苔發(fā)黃，舌苔變化可能與口腔衛(wèi)生、消化功能或伴隨用藥有關(guān)。肺結(jié)核的典型癥狀包括咳嗽、低熱、盜汗，舌苔異常需考慮其他因素如口腔菌群失調(diào)、肝膽疾病或藥物副作用。1、口腔因素：舌苔發(fā)黃常見于口腔衛(wèi)生不良或...0次瀏覽 2025-12-09
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做冷凍法治療酒糟鼻有副作用嗎
冷凍法治療酒糟鼻可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫、色素沉著等副作用，但通常較輕微且可逆。酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，冷凍治療通過低溫破壞異常增生的血管和皮脂腺組織來改善癥狀。冷凍治療后常見局部皮膚發(fā)紅、腫脹，通常在1-3天內(nèi)自行消退...0次瀏覽 2025-12-09
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早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血對(duì)寶寶有什么影響
早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血可能對(duì)寶寶造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知能力受損等影響。顱內(nèi)出血的程度和部位不同，對(duì)寶寶的影響也存在差異，主要與出血量、出血部位、是否及時(shí)干預(yù)等因素有關(guān)。輕度顱內(nèi)出血可能僅表現(xiàn)為短暫性嗜睡或喂養(yǎng)困...0次瀏覽 2025-12-09
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七個(gè)月引產(chǎn)可能對(duì)母體造成子宮損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、產(chǎn)后出血等危害，也可能引發(fā)心理創(chuàng)傷。引產(chǎn)通常因胎兒異常、母體健康威脅或妊娠并發(fā)癥等醫(yī)學(xué)指征實(shí)施，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。1、子宮損傷妊娠晚期子宮肌層擴(kuò)張明顯，引產(chǎn)過程中宮縮過強(qiáng)...0次瀏覽 2025-12-09
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寶寶感冒發(fā)燒可通過多喝水、物理降溫、調(diào)整飲食、保持休息、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。感冒發(fā)燒通常由病毒感染、受涼、免疫力低下、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。1、多喝水寶寶感冒發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快，適當(dāng)增加飲水量有助于維持體液...0次瀏覽 2025-12-09
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毛冬青的效果有哪些
毛冬青具有清熱解毒、活血通絡(luò)、消腫止痛等效果，主要用于治療咽喉腫痛、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥狀。毛冬青的主要作用包括改善微循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛、抑制血小板聚集、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫功能等。1、改善微循環(huán)毛冬青中的黃酮類成分能擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)缺血性心腦血管疾病939次瀏覽
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大尾搖的禁忌人群有哪些
大尾搖的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過敏體質(zhì)者及肝腎功能不全者。大尾搖是一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但部分人群使用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)或加重原有病情，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1、孕婦孕婦禁用大尾搖。大尾搖中的某些成分可能刺激子宮平滑肌收縮，1106次瀏覽
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紅花油的功效與作用有哪些
紅花油具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)散寒的功效，主要用于跌打損傷、風(fēng)濕骨痛、蚊蟲叮咬等。其主要成分包括紅花、丁香羅勒油、水楊酸甲酯等，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用。一、活血化瘀紅花油中的紅花提取物能擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速淤血消散，改善軟組織損傷后的青紫1241次瀏覽
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