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膽囊結(jié)石會影響懷孕嗎

患者:男,51歲

病情描述:
膽囊結(jié)石會影響懷孕嗎
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石通常不會直接影響懷孕,但妊娠期激素變化可能加重結(jié)石癥狀。膽囊結(jié)石對妊娠的影響主要有膽汁淤積風(fēng)險、膽絞痛發(fā)作概率增加、繼發(fā)感染可能、營養(yǎng)吸收障礙四個方面。

1. 膽汁淤積風(fēng)險

孕激素水平升高會減緩膽囊收縮,可能加重膽汁淤積。建議孕婦保持低脂飲食,每日分5-6次少量進食,必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。

2. 膽絞痛發(fā)作

子宮增大可能壓迫膽道系統(tǒng),誘發(fā)膽絞痛急性發(fā)作。發(fā)作時可采取膝胸臥位緩解疼痛,醫(yī)生可能開具山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。

3. 繼發(fā)感染控制

妊娠合并急性膽囊炎需謹慎使用抗生素。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、哌拉西林他唑巴坦等妊娠B類抗生素可在醫(yī)生評估后使用,嚴(yán)重感染需考慮經(jīng)皮膽囊引流術(shù)。

4. 營養(yǎng)吸收障礙

膽汁排泄不暢可能影響脂溶性維生素吸收。建議孕婦定期監(jiān)測維生素A、D、E、K水平,必要時補充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。

計劃懷孕的膽囊結(jié)石患者建議孕前評估結(jié)石情況,孕期出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸癥狀需立即就醫(yī)。日常注意避免高膽固醇飲食,保持適度運動促進膽汁排空。

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