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吃了降血壓藥可以吃柚子嗎

患者：女，35歲

病情描述:
吃了降血壓藥可以吃柚子嗎
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

服用降壓藥期間不建議食用柚子或柚子制品。柚子可能通過(guò)抑制藥物代謝酶、改變藥物吸收、增強(qiáng)降壓效果、誘發(fā)不良反應(yīng)等機(jī)制影響降壓藥療效。

1、抑制代謝酶

柚子中的呋喃香豆素會(huì)抑制腸道CYP3A4酶活性，導(dǎo)致硝苯地平、非洛地平等鈣拮抗劑代謝受阻，血藥濃度異常升高。需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

2、改變藥物吸收

柚子苷成分可干擾部分降壓藥在腸道的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能，影響氨氯地平、纈沙坦等藥物的吸收速率。建議服藥與食用柚子間隔12小時(shí)以上。

3、增強(qiáng)降壓效果

柚子中的鉀離子和柚皮素可能協(xié)同增強(qiáng)ACEI類(lèi)（如卡托普利）或利尿劑（如氫氯噻嗪）的降壓作用，增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)頭暈需及時(shí)就醫(yī)。

4、誘發(fā)不良反應(yīng)

柚子與β受體阻滯劑（美托洛爾）聯(lián)用可能加重心動(dòng)過(guò)緩，與螺內(nèi)酯聯(lián)用可能升高血鉀。服藥期間應(yīng)避免飲用柚子汁或食用新鮮柚子。

降壓治療期間建議保持低鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免擅自食用可能影響藥效的食物。

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