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包裹性盆腔積液是怎么造成的

患者:女,50歲

病情描述:
包裹性盆腔積液是怎么造成的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

包裹性盆腔積液可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,積液性質(zhì)多為炎性滲出或血性液體。

1. 盆腔炎:

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫破裂,炎性滲出物被周圍組織包裹??杀憩F(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱,需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜周期性出血形成巧克力囊腫破裂,陳舊血液積聚被包裹。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng),可服用布洛芬、孕三烯酮或注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

3. 卵巢囊腫破裂:

黃體囊腫或畸胎瘤破裂后囊液滲出,被大網(wǎng)膜包裹形成積液。突發(fā)劇烈腹痛為主要表現(xiàn),需手術(shù)切除囊腫并清理積液。

4. 腫瘤轉(zhuǎn)移:

胃腸道或生殖系統(tǒng)腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔,癌性滲出液被腹膜包裹。常伴消瘦、貧血,需病理確診后行腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合化療。

建議出現(xiàn)持續(xù)下腹痛或異常陰道分泌物時(shí)及時(shí)婦科檢查,超聲可明確積液范圍,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。

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