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阿奇霉素和克拉霉素區(qū)別

患者：女，41歲

病情描述:
阿奇霉素和克拉霉素區(qū)別
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

阿奇霉素和克拉霉素是兩種常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要區(qū)別在于抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)特性、適應(yīng)癥和不良反應(yīng)等方面。

1、抗菌譜：

阿奇霉素對(duì)革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌作用更強(qiáng)；克拉霉素對(duì)革蘭陽性菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌覆蓋更廣。

2、藥代動(dòng)力學(xué)：

阿奇霉素半衰期長達(dá)68小時(shí)，可短程給藥；克拉霉素半衰期約5小時(shí)，需每日兩次給藥。阿奇霉素組織穿透性更強(qiáng)，在肺組織中濃度高。

3、適應(yīng)癥：

阿奇霉素多用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染；克拉霉素除呼吸道感染外，還可用于幽門螺桿菌根除治療。

4、不良反應(yīng)：

兩者均可引起胃腸反應(yīng)，但克拉霉素更易導(dǎo)致味覺異常。阿奇霉素心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)較低，克拉霉素與多種藥物存在相互作用。

使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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