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L4腰椎滑脫該怎么治療

患者：女，25歲

病情描述:
L4腰椎滑脫該怎么治療
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

L4腰椎滑脫可通過物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。L4腰椎滑脫通常由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷、長(zhǎng)期勞損等原因引起。

1、物理治療：

通過熱敷、電療等物理手段緩解肌肉痙攣和疼痛，適合輕度滑脫患者。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性腰背肌鍛煉。

2、藥物治療：

使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療需配合臥床休息，避免久坐久站。

3、支具固定：

佩戴腰部支具限制腰椎活動(dòng)，幫助穩(wěn)定滑脫節(jié)段。需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適型號(hào)，每日佩戴時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

4、手術(shù)治療：

對(duì)于重度滑脫或神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，可選擇椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)或椎間融合術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常生活中應(yīng)避免提重物、久坐等加重腰椎負(fù)擔(dān)的行為，睡眠時(shí)選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于病情恢復(fù)。

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