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大便時肛門撕裂般的疼還有血是怎么回事

患者:女,47歲

病情描述:
大便時肛門撕裂般的疼還有血是怎么回事
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

排便時肛門撕裂樣疼痛伴出血可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過溫水坐浴、藥物緩解、飲食調整、手術治療等方式改善。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂導致的疼痛出血,多因便秘或腹瀉反復刺激引起。表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮血附著糞便表面??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進愈合。

2、痔瘡

內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時可出現(xiàn)肛門疼痛出血,常與久坐、妊娠等因素相關。癥狀包括排便后滴血和肛門異物感。醫(yī)生可能推薦馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

3、肛周膿腫

肛門腺體感染形成膿腫會導致劇烈跳痛和發(fā)熱,可能伴隨膿血便。需及時就醫(yī)進行切開引流,必要時使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

4、直腸炎

炎癥性腸病或感染性直腸炎可引起里急后重感和黏液血便。結腸鏡檢查可明確診斷,治療需根據(jù)病因選用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液或柳氮磺吡啶等藥物。

日常需增加膳食纖維攝入,保持肛門清潔干燥,避免久蹲用力排便,癥狀持續(xù)或加重應及時至肛腸科就診。

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