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產(chǎn)后尾椎骨疼痛是什么原因

患者:女,60歲

病情描述:
產(chǎn)后尾椎骨疼痛是什么原因
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后尾椎骨疼痛可能由分娩損傷、長期壓迫、骨盆不穩(wěn)定、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物緩解、骨盆矯正、康復(fù)訓練等方式改善。

1、分娩損傷

自然分娩時胎兒頭部壓迫尾骨或產(chǎn)道撕裂可能導致局部軟組織損傷。建議熱敷緩解疼痛,避免久坐,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

2、長期壓迫

孕期子宮增大壓迫尾椎或產(chǎn)后哺乳姿勢不當造成慢性勞損。使用環(huán)形坐墊分散壓力,每日進行骨盆底肌鍛煉,疼痛明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、骨盆不穩(wěn)定

妊娠松弛素分泌導致骶尾關(guān)節(jié)松弛,可能伴隨骨盆前傾或步態(tài)異常。需佩戴骨盆矯正帶穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合橋式運動等康復(fù)訓練,嚴重者需骨科評估。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎

產(chǎn)后激素變化可能誘發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨僵和翻身痛。需完善骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查,確診后可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素或口服美洛昔康片控制炎癥。

建議避免提重物及劇烈運動,睡眠時側(cè)臥減輕尾骨壓力,若持續(xù)疼痛超過2個月需排除強直性脊柱炎等疾病。

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