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慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導(dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時候就會刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導(dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會刺激咽喉部，也會出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點就是嗜酸粒細胞性支氣管炎，這個疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點就是嗜酸粒細胞在氣道內(nèi)的濃度會比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細胞的基數(shù)會大于5％，這個疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時候，也有的人主張把兩個病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會有其他一些少見的原因也會引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細的鑒別。

鼾癥的原因不同，治療方法也不一樣，如果是扁桃體或鼻甲肥大等引起的，可以用介入治療；有的人是由于核內(nèi)結(jié)構(gòu)異常引起的，則需要通過手術(shù)治療；年齡增加引起，可以通過內(nèi)科無創(chuàng)的方法解決，較輕的患者，可以用側(cè)臥睡和減重的方式來緩解。

中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在能夠明顯的緩解患者的癥狀，明顯改善患者的生活質(zhì)量，還有是能夠延長患者急性發(fā)作的間隔。所謂慢性氣管炎是跟慢性阻塞性肺病相近似，實際上慢性氣管炎是以病程來說。從它的西醫(yī)定義講，是每年有持續(xù)三個月的病程，也就是出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、喘等，病程每年至少有三個月，連續(xù)有兩年滿足以上條件，除外其他的一些疾病，就可以考慮為慢性氣管炎。慢阻肺是根據(jù)患者的肺功能講，如果肺功能的檢查符合慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)，不管病程是一年還是兩年都可以診斷為慢阻肺。實際上中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢基本上跟治療慢阻肺的優(yōu)勢相似。慢性氣管炎實際上是包括在慢阻肺里面，它的優(yōu)勢同樣是改善、提高患者的生活質(zhì)量，降低患者每次嚴(yán)重發(fā)作的程度，還有是延長急性加重的周期。

支氣管擴張是呼吸道一個常見的慢性感染性疾病，它是由于各種因素而造成。其中，最常見的是感染因素。支氣管擴張除了感染之外，還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導(dǎo)致。最常見的是由于支氣管的炎癥或者感染，比如結(jié)核或者是肺炎早期沒有徹底治愈而導(dǎo)致。

肺間質(zhì)纖維化是一個病理概念，是一大類疾病，最主要的表現(xiàn)是氣短、氣促，咳嗽。 有已知病因的，還有一些是病因不明確的。尤其發(fā)生在一些活動之后，咳嗽一般是痰不多、干咳，很少有發(fā)燒。僅在伴有感染時可能會有發(fā)燒。