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鼻竇炎必須做手術(shù)嗎

患者：男，30歲

病情描述:
鼻竇炎必須做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

多數(shù)鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、生活調(diào)整等方式控制癥狀。手術(shù)干預(yù)通常適用于藥物治療無(wú)效、伴隨鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常等情況。

1、藥物治療

急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素，慢性期配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于分泌物排出。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。兒童患者建議家長(zhǎng)使用兒童專(zhuān)用洗鼻器，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。

3、物理治療

蒸汽吸入或鼻部超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解鼻竇堵塞。過(guò)敏體質(zhì)者需同步控制過(guò)敏因素。

4、手術(shù)治療

經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作伴鼻息肉、真菌性鼻竇炎或眶內(nèi)并發(fā)癥患者。手術(shù)需切除病變黏膜并擴(kuò)大竇口，術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪管理。

建議保持室內(nèi)濕度，避免辛辣刺激食物，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

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