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寶寶蛋蛋一個(gè)大一個(gè)小是怎么回事

患者：男，62歲

病情描述:
寶寶蛋蛋一個(gè)大一個(gè)小是怎么回事
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶陰囊不對(duì)稱可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體情況判斷。

1. 鞘膜積液

新生兒鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)2歲前可自行吸收，體積較大時(shí)可穿刺抽液。

2. 腹股溝斜疝

腸管通過(guò)未閉合鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)包塊突出、安靜時(shí)回納。家長(zhǎng)需避免寶寶劇烈哭鬧，嵌頓時(shí)需急診手術(shù)修補(bǔ)。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴嘔吐。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異?？摁[需6小時(shí)內(nèi)急診手術(shù)復(fù)位，超過(guò)24小時(shí)可能需切除睪丸。

4. 睪丸腫瘤

嬰幼兒以卵黃囊瘤多見(jiàn)，表現(xiàn)為無(wú)痛性實(shí)性腫塊。需超聲檢查明確性質(zhì)，確診后行根治性睪丸切除術(shù)配合化療。

建議家長(zhǎng)定期觀察寶寶陰囊變化，洗澡時(shí)檢查雙側(cè)睪丸位置及質(zhì)地，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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