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半月板損傷可以完全恢復(fù)嗎

患者：男，57歲

病情描述:
半月板損傷可以完全恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半月板損傷能否完全恢復(fù)與損傷程度有關(guān)，輕度撕裂通過(guò)保守治療可能完全愈合，重度撕裂或復(fù)雜損傷通常需要手術(shù)干預(yù)且可能遺留部分功能障礙。

1、輕度損傷：

邊緣性小撕裂可通過(guò)制動(dòng)休息、物理治療促進(jìn)自愈，配合氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物，多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。

2、中度損傷：

涉及紅區(qū)的較大撕裂需關(guān)節(jié)鏡縫合修復(fù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練，約60%-70%患者能恢復(fù)基本運(yùn)動(dòng)能力，但可能存在遠(yuǎn)期退變風(fēng)險(xiǎn)。

3、重度損傷：

白區(qū)復(fù)雜撕裂或粉碎性損傷需部分切除，雖能緩解疼痛，但會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，術(shù)后需長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物控制癥狀。

4、慢性損傷：

合并骨關(guān)節(jié)炎的陳舊性損傷恢復(fù)難度大，需通過(guò)PRP注射、支具保護(hù)等綜合管理，完全恢復(fù)概率較低。

建議損傷后及時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確分級(jí)，急性期遵循RICE原則制動(dòng)，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮等訓(xùn)練。

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