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50歲患子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

患者:女,42歲

病情描述:
50歲患子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直徑超過40毫米、伴有嚴(yán)重癥狀或疑似惡變的子宮肌瘤通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、開腹手術(shù)、介入治療。

1、藥物控制

適用于肌瘤較小且無癥狀者,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物抑制肌瘤生長,改善月經(jīng)過多等癥狀。

2、微創(chuàng)手術(shù)

宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)適合肌瘤直徑50毫米以下患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),可切除黏膜下肌瘤或漿膜下肌瘤。

3、開腹手術(shù)

適用于肌瘤過大、數(shù)量過多或疑似惡變的情況,通過腹部切口完整切除子宮或肌瘤,術(shù)后需注意預(yù)防感染和粘連。

4、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術(shù)者,但可能影響卵巢功能,需評(píng)估生育需求。

50歲女性接近圍絕經(jīng)期,若肌瘤無癥狀可觀察隨訪,日常避免攝入含雌激素食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。

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