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41歲閉經(jīng)怎么辦

患者：女，59歲

病情描述:
41歲閉經(jīng)怎么辦
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

41歲閉經(jīng)可通過(guò)激素替代治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、垂體瘤等原因引起。

1、激素替代治療

適用于卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及乳腺健康。

2、中藥調(diào)理

腎虛型閉經(jīng)可選用烏雞白鳳丸，氣血兩虛適用八珍益母丸，肝郁氣滯可用逍遙丸，需中醫(yī)辨證施治持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。

3、生活方式調(diào)整

每日保證7小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制BMI在18.5-23.9之間，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

4、心理疏導(dǎo)

圍絕經(jīng)期焦慮抑郁可能加重閉經(jīng)，可進(jìn)行正念訓(xùn)練或認(rèn)知行為治療，嚴(yán)重時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

建議每日攝入豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，避免過(guò)度節(jié)食，定期婦科檢查排除器質(zhì)性病變，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡或MRI檢查。

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