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11歲兒童缺鈣的表現(xiàn)

患者:女,42歲

病情描述:
11歲兒童缺鈣的表現(xiàn)
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

11歲兒童缺鈣的表現(xiàn)主要有夜間腿抽筋、牙齒發(fā)育遲緩、身高增長(zhǎng)緩慢、骨骼變形等。缺鈣可能由飲食不均衡、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常、慢性腎病等因素引起。

1、夜間腿抽筋

兒童夜間小腿肌肉痙攣可能與鈣離子濃度不足導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān),建議家長(zhǎng)每日保證500毫升牛奶或等量高鈣食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、乳酸鈣咀嚼片等藥物。

2、牙齒發(fā)育遲緩

恒牙萌出延遲或牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能是鈣質(zhì)沉積不足的表現(xiàn),家長(zhǎng)需增加奶酪、豆腐、芝麻醬等食物,若伴隨齲齒高發(fā)需就醫(yī)排查甲狀旁腺功能減退,醫(yī)生可能建議使用維D鈣咀嚼片、牡蠣碳酸鈣泡騰片等。

3、身高增長(zhǎng)緩慢

生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞分化受阻會(huì)導(dǎo)致年生長(zhǎng)速度低于4厘米,這與長(zhǎng)期鈣攝入不足或維生素D代謝異常相關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)每日安排戶外活動(dòng)1小時(shí)促進(jìn)皮膚合成維生素D,嚴(yán)重者需配合骨化三醇軟膠囊治療。

4、骨骼變形

出現(xiàn)雞胸、O型腿等骨骼改變提示已發(fā)生佝僂病,需立即就醫(yī)進(jìn)行骨密度檢測(cè),治療需聯(lián)合阿法骨化醇軟膠囊、鈣爾奇D片等藥物,同時(shí)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,每日保證300-500克深綠色蔬菜攝入,避免過量飲用碳酸飲料影響鈣吸收,出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)需兒科或內(nèi)分泌科就診。

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