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蕁麻疹血管炎是什么

患者:女,28歲

病情描述:
蕁麻疹血管炎是什么
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹血管炎是一種免疫介導(dǎo)的皮膚小血管炎癥性疾病,介于普通蕁麻疹與系統(tǒng)性血管炎之間,主要表現(xiàn)為持續(xù)24小時以上的風(fēng)團伴疼痛或灼熱感。其發(fā)生可能與免疫復(fù)合物沉積、自身抗體產(chǎn)生、感染誘發(fā)及藥物過敏等因素相關(guān)。

1、免疫異常

免疫復(fù)合物在血管壁沉積激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致血管通透性增加??勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重時需用糖皮質(zhì)激素潑尼松。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌或病毒感染可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)。需針對感染源治療,伴隨發(fā)熱時聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚。

3、藥物反應(yīng)

青霉素等藥物過敏可誘發(fā)血管炎表現(xiàn)。應(yīng)立即停用致敏藥物,必要時使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺。

4、自身免疫病

與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關(guān)時,需治療原發(fā)病。皮膚活檢顯示白細胞碎裂性血管炎是診斷依據(jù)。

日常需避免搔抓皮損,記錄可疑誘因,急性發(fā)作期建議冷敷緩解癥狀,長期反復(fù)發(fā)作需定期監(jiān)測補體水平。

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