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內(nèi)側(cè)半月板后角損傷

患者:男,32歲

病情描述:
內(nèi)側(cè)半月板后角損傷
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

內(nèi)側(cè)半月板后角損傷屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見損傷,可能由急性外傷、慢性勞損、退行性改變、先天性半月板發(fā)育異常等因素引起,典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等癥狀。

1、急性外傷:

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂,需通過MRI確診,急性期可采用冰敷制動(dòng),藥物可選塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。

2、慢性勞損:

長期負(fù)重運(yùn)動(dòng)積累的微損傷易引發(fā)后角退變,建議減少爬樓梯等動(dòng)作,配合超聲波理療,藥物使用依托考昔片、玻璃酸鈉注射液、鹽酸葡萄糖胺片。

3、退行性改變:

中老年關(guān)節(jié)退變常伴隨半月板磨損,可能與軟骨下骨硬化有關(guān),表現(xiàn)為上下樓梯痛,關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后可注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。

4、發(fā)育異常:

盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷,青少年出現(xiàn)不明原因關(guān)節(jié)彈響時(shí)應(yīng)排查,治療需個(gè)體化評(píng)估是否需行半月板成形術(shù)。

恢復(fù)期建議佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),避免深蹲動(dòng)作,適度進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,體重超標(biāo)者需控制BMI以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

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