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腦干堵塞能治好嗎

患者:男,27歲

病情描述:
腦干堵塞能治好嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干堵塞的治療效果與病情嚴(yán)重程度、就醫(yī)時(shí)機(jī)密切相關(guān),輕度腦干梗死通過早期溶栓治療可顯著改善預(yù)后,大面積梗死或延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶解血栓,使用前需經(jīng)CT排除腦出血,常見并發(fā)癥包括牙齦出血、消化道出血等出血傾向。

2、血管內(nèi)治療

對(duì)大血管閉塞可采用機(jī)械取栓術(shù),使用支架樣取栓裝置,術(shù)后需密切監(jiān)測再灌注損傷,可能伴隨意識(shí)障礙加重等風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗血小板治療

急性期后口服阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,存在胃潰瘍病史者需搭配質(zhì)子泵抑制劑,預(yù)防消化道出血。

4、神經(jīng)保護(hù)治療

依達(dá)拉奉可清除自由基保護(hù)腦組織,丁苯酞改善側(cè)支循環(huán),需注意肝功能異常等不良反應(yīng)。

發(fā)病后立即撥打急救電話,避免自行用藥,康復(fù)期需在神經(jīng)內(nèi)科指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練與肢體康復(fù),定期復(fù)查腦血管評(píng)估。

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