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來(lái)月經(jīng)前頭痛怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)前頭痛怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)前頭痛可能由激素波動(dòng)、精神壓力、飲食因素、經(jīng)前期綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、激素波動(dòng)：

月經(jīng)前雌激素水平下降可能影響腦血管收縮功能，導(dǎo)致偏頭痛樣發(fā)作。建議保持規(guī)律睡眠，避免攝入酒精，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、佐米曲普坦等藥物緩解。

2、精神壓力：

焦慮緊張情緒會(huì)加劇血管痙攣反應(yīng)。可通過(guò)冥想放松、熱敷太陽(yáng)穴等方式改善，必要時(shí)短期服用阿米替林、氟桂利嗪或維生素B族補(bǔ)充劑。

3、飲食因素：

高鹽飲食引發(fā)水鈉潴留或咖啡因戒斷可能誘發(fā)頭痛。經(jīng)前期需限制腌制食品攝入，保持水分平衡，鎂補(bǔ)充劑可能有一定預(yù)防作用。

4、經(jīng)前期綜合征：

可能與前列腺素分泌異常、血清素水平降低有關(guān)，常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)。除鎮(zhèn)痛藥外，口服避孕藥調(diào)節(jié)激素周期或短期使用利尿劑可能有效。

記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘因，若每月發(fā)作超過(guò)3天或伴隨視力改變需排查器質(zhì)性疾病。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與歐米伽3脂肪酸有助于減輕經(jīng)期不適。

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