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腳后跟骨刺如何治療

患者：男，34歲

病情描述:
腳后跟骨刺如何治療
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腳后跟骨刺可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨應(yīng)力損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣鹽沉積等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，避免足跟部反復(fù)受力刺激。急性期可短期使用拐杖分擔(dān)體重。

2、物理治療

超聲波、沖擊波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收，體外沖擊波治療對(duì)鈣化灶有分解作用。每日跟腱牽拉訓(xùn)練有助于緩解筋膜張力。

3、藥物治療

口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉可緩解疼痛，局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松適用于頑固性疼痛。跟骨骨刺可能與慢性勞損、鈣代謝異常等因素有關(guān)，常伴隨晨起第一步劇痛、局部壓痛等癥狀。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除適用于保守治療無(wú)效者，開(kāi)放性跟骨成形術(shù)可矯正力線異常。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或跟骨畸形可能導(dǎo)致持續(xù)性癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬等。

日常避免赤足行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至骨科就診評(píng)估。

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