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急性腦梗能治愈嗎

患者：男，59歲

病情描述:
急性腦梗能治愈嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗多數(shù)情況下無法完全治愈，但及時(shí)治療可顯著改善預(yù)后。治療效果主要與梗死面積、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、梗死面積：

小面積梗死通過溶栓或取栓治療可能恢復(fù)較好功能，大面積梗死常遺留殘疾。需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓或24小時(shí)內(nèi)評(píng)估取栓。

2、治療時(shí)機(jī)：

發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)為黃金救治期，每延遲1分鐘死亡200萬個(gè)腦細(xì)胞。超時(shí)間窗患者可采用抗血小板聚集、改善微循環(huán)等保守治療。

3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不佳會(huì)加重腦損傷。需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等二級(jí)預(yù)防藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

早期康復(fù)介入可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。運(yùn)動(dòng)障礙患者需進(jìn)行Bobath療法、強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法等專業(yè)訓(xùn)練。

發(fā)病后需終身控制危險(xiǎn)因素，低鹽低脂飲食，定期復(fù)查頸動(dòng)脈彩超，堅(jiān)持肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。

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