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腹主動(dòng)脈瘤能活多久

患者:男,44歲

病情描述:
腹主動(dòng)脈瘤能活多久
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腹主動(dòng)脈瘤患者的生存時(shí)間差異較大,未破裂時(shí)可能長(zhǎng)期存活,一旦破裂則危及生命,實(shí)際預(yù)后受瘤體大小、增長(zhǎng)速度、基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。

1、瘤體大小

直徑小于5厘米的腹主動(dòng)脈瘤破裂概率較低,通過定期影像學(xué)檢查和血壓控制,患者可能長(zhǎng)期生存;超過5厘米的瘤體需考慮手術(shù)干預(yù)。

2、增長(zhǎng)速度

瘤體每年增長(zhǎng)超過1厘米時(shí)破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或CT監(jiān)測(cè),快速增長(zhǎng)的瘤體需提前評(píng)估手術(shù)指征。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病會(huì)加速瘤體進(jìn)展,嚴(yán)格控制血壓和戒煙可延緩病情,糖尿病控制不佳可能影響術(shù)后愈合。

4、治療時(shí)機(jī)

擇期手術(shù)的5年生存率可達(dá)70%,急診修復(fù)破裂瘤體的死亡率超過50%,早期發(fā)現(xiàn)并接受腔內(nèi)修復(fù)術(shù)可改善預(yù)后。

確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),控制血壓低于130/80mmHg,遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑,定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測(cè)瘤體變化。

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