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脖子淋巴瘤早期癥狀

患者:女,60歲

病情描述:
脖子淋巴瘤早期癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

脖子淋巴瘤早期癥狀可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、局部皮膚瘙癢、低熱盜汗、體重下降等。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類,需通過病理活檢確診。

1、無痛性腫大

早期常見頸部、鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,質(zhì)地偏硬且活動(dòng)度差??赡芘cEB病毒感染或免疫功能異常有關(guān),需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。

2、皮膚瘙癢

約30%患者出現(xiàn)局部或全身頑固性瘙癢,與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

3、發(fā)熱盜汗

周期性低熱伴夜間盜汗是B癥狀典型表現(xiàn),體溫多波動(dòng)在38℃左右。需與結(jié)核感染鑒別,建議完善PET-CT檢查評(píng)估全身病灶。

4、體重減輕

半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕,與腫瘤消耗及細(xì)胞因子釋放有關(guān)。可配合營養(yǎng)支持治療,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至血液科就診,避免擠壓腫大淋巴結(jié)。治療期間注意保持口腔清潔,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。

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