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女老年人尿失禁的原因

患者：男，59歲

病情描述:
女老年人尿失禁的原因
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

女性老年人尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌支撐力下降，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力，嚴重者可考慮盆底重建術(shù)。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急尿頻，可能與雌激素缺乏有關(guān)。可使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物，配合定時排尿訓(xùn)練。

3、泌尿系統(tǒng)感染

老年女性易發(fā)尿道炎或膀胱炎，炎癥刺激導(dǎo)致尿失禁。需完善尿常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素治療。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病或腦卒中可能損傷排尿神經(jīng)控制，常伴隨排尿困難。需治療原發(fā)病，必要時間歇導(dǎo)尿或使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)控制飲水量，避免咖啡因攝入，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期進行婦科檢查。出現(xiàn)持續(xù)癥狀建議盡早就診泌尿外科或婦科。

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